湖南人文科技学院单独实习申请表
姓名 |
系别、专业 |
班级 |
学号 |
联系电话 |
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申 请 事 由 |
家庭住址: |
年 月 日 |
家 长 意 见 |
联系电话: 签名: 年 月 日 |
专业系意见 |
签字(盖章): 年 月 日 |
教务处 意见 |
签字(盖章): 年 月 日 |
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注:本表及2个附件一式三份,一份存系部、一份存教务处、一份自留。
附件1:接收单独实习生函
附件2:单独实习学生家长承诺书
年 月 日
接收单独实习生函
湖南人文科技学院:
经研究决定同意接收贵院 级 专业 同学(学号 )来我单位开展教学实习,实习时间从 年 月 日到 年 月 日。我单位安排该同学在实习期间主要从事 的工作。
该生在我单位实习期间,本单位将严格按照贵院的毕业实习要求指派 同志担任其实习期间的指导教师,指导该生圆满完成实习任务,并以单位员工的身份对该生进行管理,严格执行单位考勤制度和安全制度等,实习结束后按贵校要求对该生的实习材料进行评价并给出具体评价意见和实习等级鉴定,并在实习材料上盖好公章。
实习单位基本信息表
单位名称 |
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单位详细地址 |
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单位网站网址 |
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单位负责人姓名 |
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电话 |
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单位指导教师姓名 |
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电话 |
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实习单位(公章):
负责人(签名):
年 月 日
附:实习单位基本情况介绍(必须要有的材料)。
单独实习学生家长承诺书
湖南人文科技学院:
我是 系 级 专业 同学的家长,我同意他(她)从 年 月 日到 年 月 日在 省 市 单位(要求填写单位全称)开展单独实习,我以家长的身份慎重承诺我的小孩在单独实习期间的发生的一切安全责任由学生本人和家长承担,与学校无关。同时我会加强对我的小孩的管理,督促他(她)遵纪守法,遵守学校与实习单位的各项规章制度,并按学校要求按时返校,认真做好学校毕业论文的相关工作(含毕业论文选题、开题,毕业论文撰写、答辩等),如因我的督促不到位导致学生不能按时返校且论文完成质量不高而影响其毕业,一切责任由学生本人负责。
学生家长(签名):
家长联系电话:
年 月 日
学生本人承诺:
1、单独实习期间安全责任由自己负责,与学校无关。
2、遵纪守法,遵守学校与实习单位的各项规章制度,服从实习单位的管理。
学生本人(签名):
联系电话:
QQ号:
年 月 日